Endoscopia dell’Obesità
Cause dell’obesità
Circa il 10% della popolazione italiana è affetta da obesità, una patologia complessa che non ha soltanto risvolti estetici, ma che aumenta drasticamente il rischio di sviluppare malattie, talvolta gravi, come il diabete di tipo 2, cardiopatie, ipertensione, alcuni tipi di cancro, infertilità e disturbi della sfera sessuale.
Le cause dell’obesità possono ricercate su diversi fronti: sedentarietà, fattori genetici, abitudini alimentari scorrette, squilibri endocrini, contesto socio-economico, abuso di alcuni farmaci, esposizione a determinate sostanze chimiche.
Per combattere l’obesità, spesso occorre agire simultaneamente su diversi fronti: la sola imposizione di una dieta ipocalorica, infatti, risulta efficace soltanto nel 6% degli obesi.
Che cos’è la chirurgia bariatrica?
La chirurgia bariatrica o chirurgia dell’obesità è una branca della chirurgia che si occupa del trattamento dei pazienti obesi. Gli interventi chirurgici devono essere sempre accompagnati da una forte motivazione psicologica da parte del paziente, che dovrà attenersi a rigorosi programmi alimentari e di attività motoria, talvolta accompagnati da una terapia farmacologica.
Lo scopo della chirurgia bariatrica non è prettamente estetico, ma serve per andare a contenere e prevenire le patologie correlate all’obesità, come il diabete e le malattie cardiovascolari.
I rischi legati agli interventi chirurgici non sono assenti: nei pazienti obesi il rischio anestesiologico è più alto rispetto ai pazienti normopeso. Un calo ponderale del 10-20% è fortemente consigliato prima di sottoporsi ad interventi chirurgici per ridurre le complicanze legate alla pratica operatoria.
La terapia chirurgica dell’obesità include interventi restrittivi meccanici (bendaggio gastrico, plicatura gastrica) e interventi malassorbitivi (bypass gastrico, duodenal switch e diversione bilio-pancreatica, sleeve gastrectomy).
Presidio non chirurgico
Non ci sono cure mediche per l’obesità e nonostante le numerosissime terapie dietetiche il naturale corso della malattia è caratterizzato da un progressivo, a volte inarrestabile aumento ponderale.
Solo la chirurgia al momento attuale costituisce il trattamento curativo della malattia. Ma al momento attuale, in Italia vi sono circa 5 milioni di obesi affetti da obesità patologica, e circa il 35% della popolazione è continuamente alle prese con una dieta.
Pallone Intragastrico (BIB), un’alternativa alla chirurgia
Il pallone intragastrico o BIB (Bioenterics Intragastric Balloon) è un dispositivo medico utile a contrastare l’obesità senza intervenire chirurgicamente. Il pallone intragastrico viene posizionato all’interno dello stomaco attraverso un’endoscopia digestiva che, solitamente, viene svolta senza anestesia, con la sola sedazione del paziente.
Questo dispositivo, occupando parte del lume gastrico, aiuta a combattere il senso di fame e ad aumentare il senso di sazietà nel soggetto obeso.
Con questa procedura il paziente riduce la quantità di cibo ingerito facilitando un calo del peso corporeo. Per tale motivo, il BIB può essere utile, nei pazienti affetti da obesità grave, come ausilio per raggiungere un modesto calo ponderale e renderli più idonei a trattamenti chirurgici successivi.